初夏时节 巧妙赶走宝宝咳嗽
最新资讯>疾病>孩子咳嗽背后的不同真相

孩子咳嗽背后的不同真相

2011-11-10 09:34:00 来源:网络

咳嗽是儿童常见病因之一,至少有20%学龄前儿童和10%的学龄儿童的家长以咳嗽作为孩子求诊的主要症状。 由于儿童对咳嗽具体症状描述不清,往往给医生对疾病的判断带来困难。儿童咳嗽的原因有多种,在咳嗽这一症状背后,其实有大不相同的真相。

一、甲醛引起慢性呼吸道疾病

新房装修可能是目前最热的消费热点之一了。随着这股热潮的涌动,有关甲醛中毒的报道也越来越多地出现在诸多报端。 家中空气甲醛超标,首先受到伤害的通常都是孩子,而表现出来的症状就是咳嗽。这样的病历多了,有经验的医生在门诊时就会问:“最近家里装修了没有?” 甲醛(HCHO)是一种无色、易溶的刺激性气体,可经呼吸道吸收,其水溶液(福尔马林)可经消化道吸收。现代科学研究表明,甲醛对人体健康有负面影响。

长期接触低剂量甲醛可以引起慢性呼吸系统疾病、女性月经紊乱、妊娠综合征,引起新生儿体质降低、染色体异常,甚至引起鼻咽癌。高浓度的甲醛对神经系统、免疫系统、肝脏等都有毒害。

二、过敏性咳嗽一般不发烧

目前,儿童过敏性咳嗽的发病率呈明显上升趋势。但患儿常被误诊为上呼吸道感染或支气管炎,治疗常常没有效果或收效甚微。这是因为咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家长容易误以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药。过敏性咳嗽也称变异性哮喘。时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以,及时明确诊断和进行规范治疗很重要。

过敏性咳嗽的常见症状是:吐白色泡沫痰;喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主,不喘。患儿一般晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。有的儿童能一连咳上3个月。

按照世界卫生组织制定的全球哮喘规范化治疗方案,过敏性咳嗽应采用阶梯式、按症状严重程度进行分级治疗。同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等进行联合治疗。

孩子咳嗽原因有多种

除了甲醛、过敏源,还有不少原因也会引起孩子咳嗽,而且可能都是家长平时不太会想到的原因。

一是因为孩子吃得太多。中医认为脾肠不足,容易被饮食所伤。孩子吃得过多,超过了胃肠的承受能力,影响胃的消化,胃肠不能把这些饮食转化精微,而有一部分转化成痰浊,引发咳嗽。

二是因为孩子穿得太多。孩子本身就是一个纯阳之体,内热重,所以他穿的衣服一定不能比大人多,多了热火就上升。孩子有了内热以后,有些家长不太了解药性,反而给他一些温肺的药,加重了火,引起肺气往上走,火不能下降,所以就咳嗽了。

三是因为孩子吸入异物。约有50%的儿童异物吸入时无目击者,20%的儿童异物吸入后1周以上才就诊。因此对于每一个原因不明的持续咳嗽儿童都要排除异物吸入的可能,如异物未能及时清除,可导致永久性的气道损害。异物吸入的儿童开始一般表现为刺激性干咳,如出现肺部感染,咳嗽转为有痰。

四是因为孩子患有先天性气道疾病。气管软化症是最常见的主要表现为咳嗽的先天性气道疾病,通常为犬吠样干咳,这是因为当孩子的胸腔正压达到足够引起咳嗽的压力时,气管出现塌陷。气管的塌陷本身可刺激气道的粘膜导致咳嗽,并且由于分泌物滞留在塌陷部分气道的远端,使病人产生更多的咳嗽。

五是因为孩子发生了胃-食管反流。在婴儿期,反流现象十分常见,通常不伴有咳嗽。健康儿童发生反流的现象并不常见,国内有学者报道,持续咳嗽4周以上的儿童中,因原发性胃-食管反流导致的咳嗽仅占2%。因此,对于大多数儿童咳嗽者,无须常规进行胃-食管反流的检查和治疗。


注册小葵花妈妈课堂网,关注孩子健康快乐成长 >>即刻注册
精彩专题