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就诊科室:小儿口吃

简介:

口吃是语音节律障碍的一种是由于不同原因引起字音重复或语流中断的语音节律障碍,当言语表达涩阴时常伴躯体抽搐样动作和面部异常的表情。口吃多发生于儿童一般随着年龄的增长逐渐改善或消失,少数可持续至成年。



口吃是由什么原因引起的?

病因和病理机制尚不明确,可能和以下原因有关。

1、遗传因素:口吃患者家族发病率可达36%~55%,故有人认为与遗传因素有关,可能为单基因遗传。有人发现的孩子口吃是有家族遗传史,主要外因是学习语言的环境不佳,如父母口吃,或父母口语快、含混,儿童不易模仿等。也有人发现口吃患者及亲属中左利手多见,认为口吃与大脑优势侧有关。

2、精神因素:儿童口吃往往发生在急性或迁延性精神创伤之后,因而不少学说认为精神因素可能为口吃的重要发病原因。有的儿童因为受到家长、老师或周围一些人的严厉惩罚或训斥,使精神突然受到严重打击,由于这种恐惧的情绪或惊吓引起了口吃.。精神紧张、焦虑等也会导致口吃现象。

3、躯体因素:先天的发育不良也引起口吃。较多儿童围产期或婴幼儿期曾受到有害因素作用,如胎儿期母体患妊娠毒血症、出血或躯体性疾病,或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化,言语功能受累而致口吃。

4.外界因素:强行纠正左撇子也会造成口吃。

5.方言性口吃 儿童学语期间改变方言,或兼学两种以上不同方言,可致口吃。

6.思维过速性口吃 因思路宽阔迅速,致使口齿追随不及,造成口吃。临床亦较常见。

7.其它因素:有的学龄前儿童罹患口吃是因模仿所致。有资料则根据脑电图、发音肌肌电图和氟哌啶醇临床疗效。推断口吃可能与边缘系统和网状结构复合体活动增强、发音肌功能不协调、和基底节存在生化障碍等因素有关,但尚待临床进一步论证。

总之,口吃可能是生理与心理多种因素综合作用的结果。

主要表现为:

言语节律失调语音或字句的重复中断阻滞而不流利可伴有言语助动的动作如跺脚拍腿等口吃患儿常表现胆小退缩自卑心理或其他情绪障碍

须符合下列三项:

①经常出现语音或音节的重复或延长影响说话的流畅性;   

②无表达内容障碍;  儿童口吃

③排除抽动症及其他神经系统疾病   

因发音-呼吸器官的紧张性痉挛导致语言节奏失调在激动恐惧或情绪激动时更易发生可表现为第一字发音时发不出第一字重复话语中途某字发音障碍或无意义地重复发音等不同形式患儿说话时可伴有跺脚摆手挤眼歪嘴口唇颤抖躯干摇晃等动作并易因口吃影响产生孤僻自卑羞怯等性格部分患儿常易兴奋或激惹并伴有情绪不稳和睡眠障碍等。

做相关检查排除神经系统疾病抽动症和精神病性言语零乱等

儿童日常的生活要有规律,要按照规定的时间吃饭,保证足够的睡眠和休息。不要强迫3~7岁的儿童牢记各种长篇故事或不适应他们语言能力的诗歌。培养良好的讲话习惯。有节奏的唱歌、朗诵对儿童语言训练有一定的帮助。父母或学校、幼儿园老师对患口吃的儿童要给予多方面的温暖和帮助,周围的人也不要戏弄、嘲笑或故意模仿儿童的口吃。

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