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就诊科室:慢性化脓性中耳炎

简介:

慢性化脓性中耳炎,多因急性化脓性中耳炎治疗不当导致,是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。勿擅自给孩子挖耳朵,患急性化脓性中耳炎时治疗要彻底穿孔,有要鼓膜的病人不宜游泳,洗头时或洗澡也要避免污水进入耳内,降底慢性中耳炎的发病率



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小儿慢性化脓性中耳炎是什么原因引起的

 

1、急性期延误治疗和用药不当等。

2、乳突发育不良,病变发生后很难消散。

3、继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等,中耳粘膜急性坏死,炎症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗非常困难。

4、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流。

5、慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等,机体抵抗力减弱。

6、患有过敏性疾病,如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出,累及咽鼓管和中耳。

7、上鼓室发生胆脂瘤、听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。

小儿慢性化脓性中耳炎有哪些症状

1、单纯型:最常见,多由于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致.临床特点为;耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多。

2、骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。此型特点:耳流脓多为持续性,脓性间有血丝,常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉,并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。

3、胆脂瘤型:胆脂瘤非真性肿瘤,而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。由于囊内含有胆固醇结晶,故称胆脂瘤。

 

小儿慢性化脓性中耳炎需要做哪些检查

1、单纯型:乳突X线摄片常为硬化型,而无骨质缺损破坏。

2、坏死型:乳突X线摄片为硬化型或板障型,伴有骨质缺损破坏。

3、胆脂瘤型:乳突X线摄片示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区,边缘多浓密、整齐。

三型慢性化脓性中耳炎的鉴别

 

小儿慢性化脓性中耳炎可以怎样治疗

 

1、可以使用葵花小儿双磺甲氧苄啶颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。

2、可取脓培养做药敏,选用有效药物,常用制剂和用法基本同急性化脓中耳炎。

3、用药前要清除外耳道脓痂,患耳朝上侧卧,滴药后取排气置换法,推压耳屏,最好用吸引器抽引干净,然后推压药液迫使进入鼓室乳突腔内,有的长期流脓的Ⅰ型中耳炎,经定期合理的治疗后,1~2个月内即能痊愈。

小儿慢性化脓性中耳炎需要怎样护理

1、洗澡或游泳时耳朵内如果进水,可能容易滋生细菌,若已进水时,可以用棉棒清洁,但深度不要太深。

2、曾经发生过中耳炎的人,容易再度复发,自己要避免感冒,一旦感染到感冒或中耳炎,应找合格医生治疗。

3、家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时,应该保持空气流通,这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。

 

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