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就诊科室:头癣

简介:

俗称“秃疮”或“瘌痢头”,是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣好发于儿童,传染性较强,易在托儿所、幼儿园、小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染,也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。



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头癣是由什么原因引起的

头癣是真菌感染头皮和头发所引起的疾病。患了头癣,头皮上会出现很多灰白鳞屑或大片的黄痂,还可引起头发折断或脱落。严重者头发参差不齐甚至所剩无几,即人们所说的“癞痢头”。

头癣的发生主要是通过接触头癣患者或有病的动物而被传染的,从自然界中感染来的极罕见。正常人与患头癣者经常密切接触,特别是儿童在一起玩耍,头碰头的接触,很容易被传染。还有与有病的动物接触后患病,这都属于直接传染。如果使用头癣患者用过的帽子、头巾、枕头、梳子或理发推子、剪刀等也可被传染。可见头癣是很容易传染的。过去头癣在我国流行很广,医院里常可看到头癣患者。

但是,真菌感染后不一定都引起头癣,这与机体对真菌的抵抗力密切相关。大多数成人对真菌抵抗力较强,而儿童较弱,所以头癣多见于儿童。

头癣有哪些症状

头廯好发人群:儿童,分为:黄癣、白癣和黑点癣三种类型

1、黄癣:致病菌为黄癣菌。典型损害为硫磺色黄癣痂,中心有毛发贯穿,发无光泽,参差不齐。可形成萎缩性瘢痕。造成永久性秃发。

2、白癣:致病菌为小孢子菌。常呈圆形或不规则形白色鳞屑性斑片。表面的病发多在距头皮3~4mm处折断,病发根部有一白色菌鞘。皮损常呈卫星状分布。一般青春期后可自愈,不留痕迹。

3、黑点癣:致病为毛癣菌。为多数散在点状鳞屑斑,病发出头皮即折断,呈黑色小点状。

 

头癣应该做哪些检查

患者多有明显的接触传染史,结合临床表现和真菌学检查不难诊断。详细介绍真菌学检查:

真菌学检查:取病发、痂皮、鳞屑做真菌检查。

1、直接镜检:黄癣的痂内可见鹿角状菌丝及孢子,病发内可见孢子和菌丝,长轴与发干平行,并可见菌丝退化后残留的气泡;白癣的鳞屑内可见分支分隔菌丝,病发外见成堆或呈镶嵌状小孢子;黑点癣的病发内可见成串的链状大孢子与发轴平行排列。

2、真菌培养:主要用于鉴定菌种。

3、Wood灯(滤过紫外线灯)检查:黄癣病发有暗绿色荧光,白癣病发有亮绿色荧光,黑点癣病发无荧光。

头癣一般怎样治疗

西医治疗内服抗真菌药物(首选灰黄毒素); 外用抗真菌制剂; 每日洗头2次,共8周; 每周剃头1次,共8周; 消毒患儿的生活用具或接触物品。

1、内治法:制毒菌素片100万u,每日3次,口服。并内服复合维生素B,也可口服克霉唑,曲古霉素。

2、外治法:常用的药物有10%~20%冰醋酸溶液、20%~40%硫酸钠、5%水杨酸酒精、1%克霉唑霜、复方苯甲酸软膏等。

外治法可根据病情酌情选用下列诸方:

(1)癣药水,用毛笔蘸涂擦患处,每日2~3次。

(2)灭癣灵,醋调膏,涂患处。

(3)癣可净,水煎坐浴。

(4)汗斑方,调搽。

(5)槿酒擦剂,外擦,每日1~次。

(6)雄黄解毒散,醋调搽。

3、紫外线照射,每日1次,每次20~30分钟。

中医治疗宜养血和营祛风,方用癣复康。若属风寒者,加制川乌、麻典各9g;若属风热者,加生地15g,菊花12g,苦参15g;若属冲任不调者,加鹿角片9g、菟丝子12g、巴戟天6g。若为阴虚内热者,用生地饮加减。若属湿热实症者,用龙胆泻肝汤加黄柏、苍术、薏苡仁治之。

头癣应该如何护理

护理重点:

1、养成良好的卫生习惯,保持皮肤清洁干燥,勤换衣洗被。

2、头癣是传染性疾病,因此应避免与患癣病的患者直接接触。

3、不用宾馆、旅店等公共场所提供的公共拖鞋、浴巾、脚盆,尽可能地使用一次性拖鞋、毛巾等卫生洁具。

4、有条件的家庭,应尽可能地提倡卫生洁具、所用被褥单独使用,一人一套。如果家庭成员中有人已经患病,更应重视提早隔离,避免家庭成员之间相互传染。

5、无法分开的公共设施,如浴盆等,应注意使用前的消毒工作。

6、已患各种真菌类疾病的患者,应及时治疗。

7、避免与患癣病的动物接触,特别是猫、狗、兔等。

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