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就诊科室:维生素D缺乏性佝偻病

简介:

是因体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。



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小儿维生素D缺乏性佝偻病是由什么原因引起的

维生素D摄入不足是本病发病的最主要原因。

1、维生素D的来源有两个途径,一是内源性,由日光中波长296~310μm的紫外线,照射皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆固醇转化为胆骨化醇即维生素D3,为人类维生素D的主要来源。

2、另一途径为外源性,即从摄入的食物中获得维生素D,如肝类含15~50IU/kg①,牛奶3~40IU/L,蛋黄25IU/个。但这些食物中维生素D含量很少,不能应对机体所需。

小儿维生素D缺乏性佝偻病有哪些症状

1、维生素D缺乏期或维生素D缺乏开始期:此期发生在佝偻病临床症状出现之前,可有维生素D缺乏史,生化可见25-(OH)D3低于25nmol/L,或1。

2、多见于6个月以内,尤其是3个月以内的小婴儿,发病季节多在入冬之后。主要表现为神经兴奋性增高,如激惹、烦恼、睡眠不安、夜间啼哭,汗多且与室温无关,尤其是头部,刺激头皮而摇头擦枕出现枕秃。上述非特异性症状可作为临床早期诊断的参考依据。骨骼改变不明显,骨骼X线可正常,或钙化带模糊,血清25-(OH)D3下降,PTH升高,血钙浓度正常或稍低,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,此期可持续数周或数月,若未经适当治疗,可发展为激期。

3、活动期(激期):早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗,继续加重,出现PTH五功能亢进,钙、磷、代谢失常的典型骨骼改变。因此除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。

小儿维生素D缺乏性佝偻病需要做哪些检查

1、血生化检查测定血钙、磷、碱性磷酸酶,血清25-(OH)D3(正常1080µg/L)1,25-(OH)2D3(正常0.030.06µg/L)在佝偻病活动早期就明显降低,为可靠的早期诊断指标舔,血浆中碱性磷酸酶升高。

2、尿钙测定尿钙测定也有助于佝偻病的诊断,尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。

3、长骨骨骺端X线摄片发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现舔,早期X线长骨骺部钙化预备线模糊;极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变,骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折;

4、X线骨龄摄片发现骨龄落后。

小儿维生素D缺乏性佝偻病可以怎样治疗

1、轻度(初期):每日口服维生素D10002000IU或一次性口服VitD10万~20IU

2、中度(激前期):每日口服维生素D20005000IU或一次性口服20万~30IU

3、重度(激期):每日口服维生素D500010000IU或一次性口30万~40IU

4、以上口服持续1月,同时给以元素钙200mg/日,如临床及生化检查未达预防疗效,可适当延长投药时间,再改为预防量。

小儿维生素D缺乏性佝偻病怎样护理

1、最好的预防是晒太阳。人体所需维生素D80%靠自身合成有人测定,阳光直晒后,每平方厘米皮肤在3h内能合成维生素D18U

2、正确喂养对预防也有重要意义,提倡母乳喂养,母乳喂养的婴儿自出生后1周开始每天补充维生素D400U,早产儿每天补充800U及时添加辅食,断奶后要培养良好的饮食习惯不挑食、偏食,保证小儿各种营养素的需要。  

3、补充维生素D对早产儿、双胎儿、人工喂养儿,应用维生素D预防仍是重要方法。

【用户名】1162998697【葵花籽】35 个【等级】见习小葵花

交流:宝宝要补钙补到什么时候?

【用户名】chekylight【葵花籽】34287 个【等级】

交流:所以出生时妇保就有发鱼肝油啊

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