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就诊科室:肘部损伤

简介:

桡骨小头骨折是常见的肘部损伤,占全身骨折的0. 8%,约有1/3患者合并关节其它部位损伤。常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。



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小儿肘部损伤是由什么原因引起的

本病由直接外力引起的骨折很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。若不能得到早期治疗,有些患者前臂旋转功能受到限制,不得不将桡骨小头切除。

小儿肘部损伤有哪些症状

1、伸直型骨折:伤后局部疼痛,肿胀,可出新典型畸形姿势,即侧面看呈银叉畸形,正面看呈枪刺样畸形,检查局部压痛明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征,可通知伴有下尺桡关节脱位。

2、屈曲型骨折:受伤后,腕部下垂,局部肿胀,腕背侧皮下淤斑,腕部活动受限,检查局部有明显压痛。X线拍片可发现典型移位,近折端向背侧位,远折端向掌侧、桡侧移位,与伸直型骨折移位方向相反。

3、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位:X线拍片可发现典型的移位,当跌倒时,腕关节屈曲手背着地受伤,可发生与手术相反的桡骨下端掌侧关节面骨折及腕骨向掌侧移位。这些骨折较少见,临床上常错误诊断为腕关节脱位,只要仔细阅读X线片诊断并不困难。

小儿肘部损伤需要做哪些检查

1、本病根据患者的外伤病史,一般可以做出初步诊断,此时需要增加辅助检查方法,对桡骨小头骨折的患者主要是进行X线检查,包括肘关节脱位的复位前、后X线片,避免漏诊,并判断桡骨小头骨折的损伤程度,这对治疗方法及预后有直接影响。

2、本病多是由于外伤性因素引起,避免创伤。同时还应注意对由于外伤性因素造成肘关节脱位或骨折的患者,应进行X线检查,排除本病的存在,以免延误治疗。

小儿肘部损伤可以怎样治疗

1、使用非甾体类消炎镇痛药进行治疗。

2、功能锻炼夹板固定后,即做伸指、握拳动作;1周后加做屈肘锻炼;2周后加做前臂旋前、旋后动作,逐步加大肘关节伸屈及前臂的旋转等功能锻炼,至功能恢复正常。

3、术后均应早期进行手指屈伸活动,4—6周后可去除外固定,逐渐开始腕关节活动,骨折愈合后,桡骨下端因骨痂生长,或由于骨折对位不良,使桡骨背侧面变得不平滑。

小儿肘部损伤可以怎样护理

1、骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。
2、骨折后应抬高患肢,促进血液循环,防止过度肿胀。
3、骨折后长期卧床的病人,应睡木板床有利于健康;还要注意定时翻身,按摩受压的皮肤,防止发生褥疮。
4、加强功能锻炼也很重要,在身体允许的情况下尽早下床活动,不能下床的病人也要在床上做肢体的运动,以促进血流循环,有利于骨折的愈合和功能的恢复。
5、家属要照顾好患者的饮食起居,注意加强营养,常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤,以补充钙质。

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