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就诊科室:小儿多动症

简介:

是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍。做好儿童多动症的预防工作时,要避免妊娠时病毒感染服药、早产、过期产、脑缺氧、剖腹产等所引起的感染以及外伤等。



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小儿多动症是由什么原因引起的

儿童多动症可能有不同的原因。一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤、中毒等有关。还可能与下列因素有关:

1、患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。

2、遗传因素,如:患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多。

3、神经递质、酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。

4、严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病、痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。

5、社会、家庭、心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤,父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。

6、其他因素:营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。

小儿多动症有哪些症状

常见症状:

1、活动过度:大多始于幼儿早期,进小学后表现显著。上课时小动作不停,撕书,把书本涂得不成样子,凡能碰的东西部要碰,喜挑逗,常与同学斗殴。

2、注意力不集中:学习时不专心,上课时专心听课的时间短,对来自各方的刺激都起反应。

3、情绪不稳,冲动任性,会无故叫喊,无耐心,做事急匆匆。

4、学习困难:患儿智力正常,但由于多动带来学习上的困难,部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍。病程,通常为7岁前起病,病程持续6个月以上。

小儿多动症应该做哪些检查

1、神经系统检查

2、脑电图检查

(1)轻度异常脑电图 α节律很不规则或很不稳定,睁眼抑制反应消失或不显著。额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加,某些部位Q活动占优势,有时各区均见Q波。过度换气后出现高幅Q波。

(2)中度异常脑电图 α节活动频率减慢消失,有明显的不对称。弥散性Q活动占优势。出现阵发性Q波活动。过度换气后,成组或成群地出现高波幅δ波。

(3)重度异常脑电图 弥散性Q及δ活动占优势,在慢波间为高电压δ活动。α节律消失或变慢。出现阵发性δ波。自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。出现爆发性抑制活动或平坦活动。

3、微量元素检测。铁具有输送和贮存氧的功能外,还参与线粒体的电子传递、儿茶酚胺代谢、核糖核酸(DNA)合成等生化过程;缺铁可使多巴胺受体功能障碍 ,出现易怒、不安、注意力不集中、多动等症状。

小儿多动症化验参考指标

小儿多动症一般怎样治疗

1、认知行为治疗:对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。

2、药物治疗:中枢神经兴奋药--右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用。另一类有效的药物,三环抗抑郁剂(丙米嗪、和阿米替林),可以小剂开始,逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。

3、精神治疗:药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。同时,不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理。对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育,多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予奖励,不应在精神上施加压力更不能体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导,执行有规律的生活制度,培养良好习惯,帮助他们克服学习的困难,不断增强信心。文献资料指出药物有效,但药物与教育、行为上的指导相结合更为有效。

小儿多动症应该如何护理

1、平时多吃含锌、硒丰富的食品,如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以达到有效补锌排铅

2、合理饮食,避免维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。

3、密切注意对食物产生变态反应(尤其食物中所含添加剂,人造色素,调味品,防腐剂)。

4、不应在精神上施加压力,更不能体罚对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导。

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